Tại sao chúng ta cảm thấy đau ?

Khi tủy răng bị viêm bởi một lỗ sâu lớn hoặc do vết gãy, vi khuẩn sẽ xâm nhập vào tủy làm tủy viêm. Tủy răng bị viêm sẽ làm gia tăng hoạt động của các tế bào và lượng máu lưu thông làm tăng áp lực bên trong tủy và gây đau. Người ta thường cảm thấy đau khi cắn, nhai trên đó hoặc khi uống và tiếp xúc với thức ăn nóng hay lạnh.

Tại sao chúng ta cần điều trị tủy chân răng ?

Bởi răng bị viêm tủy không tự lành lại được. Nếu không điều trị, nhiễm trùng sẽ lan rộng, vùng xương quanh răng đó sẽ bị thoái hóa và răng có thể bị rụng. Cơn đau thường trở nên tồi tệ hơn đến nổi bệnh nhân phải đến gặp nha sĩ khẩn cấp. Lúc đó, sự lựa chọn duy nhất thường là nhổ răng, nhổ răng có thể dẫn đến sự nghiêng lệch của những răng kế cận và sai khớp cắn. Mặt dù nhổ răng dễ hơn, nhưng khoảng trống mất răng sau khi nhổ cần đến một implant (cắm ghép răng) hoặc phục hình cầu răng và các biện pháp này thì mắc tiền hơn điều trị tủy chân răng. Nếu bạn còn có thể chọn lựa, tốt nhất là hãy giữ lại răng nguyên thủy của bạn.

Điều trị tủy chân răng là gì ?

Lấy tủy chân răng là phương pháp được thực hiện để cứu lấy răng bị chết hoặc bị hư hại trong ống chân răng bằng cách làm sạch kỹ lưỡng mô tủy bị bệnh và tạo hình lại ống tủy. Ống tủy sẽ được trám kín với Guttapercha, một vật liệu giống cao su, để ngăn ngừa sự tái viêm nhiễm của răng. Tiếp theo răng được trám kín vĩnh viễn hoặc bọc mão.

Những gì liên quan đến việc điều trị tủy chân răng ?

Việc điều trị thường bao gồm 1 đến 3 buổi hẹn. Trước tiên bạn sẽ được gây tê tại chỗ để làm tê khu vực có răng đau, sau đó nha sĩ sẽ khoan một lổ từ thân răng xuống buồng tủy và đi dọc theo ống tủy bị viêm lấy sạch mô tủy bị bệnh và tạo hình lại, kế đến bông tẩm thuốc được đặt vào trong răng để diệt vi khuẩn. Tùy theo tình trạng răng, mà thân răng được trám tạm thời để chống lại sự tái nhiễm bẩn hoặc răng được mở trống để dẫn lưu hoặc nha sĩ sẽ đi ngay vào giai đoạn trám bít ống tủy. Nếu nha sĩ trám tạm, thì lần hẹn kế, miếng trám tạm được lấy đi, buồng tủy và ống tủy được trám bít với Guttapercha hoặc những vật liệu khác để ngăn sự tái viêm nhiễm. Nếu răng còn yếu, một chốt kim loại có thể được đặt vào ống tủy để tăng cường nâng đỡ răng, một khi được trám thì ống tủy được hàn kín vĩnh viễn. Cuối cùng nha sĩ thường bọc răng đó lại bằng mão sứ để làm chắc hơn và cải thiện hình dáng bên ngoài của răng.

Môn chỉnh hình răng mặt (orthodontics) là một môn nha khoa đặc biệt có liên quan đến việc xếp

thẳng hàng răng và hàm nhằm giúp cho nụ cười đẹp hơn và răng miệng khỏe hơn. "Ortho" có nghĩa

là đứng hoặc thẳng, và "Odont" có nghĩa là răng. Nha sĩ thường đề nghị nên mang niềng răng để

làm cho miệng và mặt của bệnh nhân đẹp hơn. Chỉnh hình răng giúp khắc phục các vấn đề như

răng mọc lệch lạc, răng vẩu, khớp cắn sâu, khớp cắn ngược.

Bệnh nhân nào mắc phải các vấn đề về răng mặt có thể được chỉnh hình hầu như là vào bất cứ lứa tuổi nào. Tốt nhất nên mang niềng răng từ tuổi 10 đến 14, vì lúc này đầu và miệng còn đang phát triển, như vậy thì dễ làm thẳng hàng răng hơn. Tuy nhiên,  bởi vì việc sửa đổi vẻ bề ngoài mặt mũi có thể gây chấn động tinh thần cho một đứa trẻ vào lứa tuổi nhạy cảm này, các bậc cha mẹ nên nói chuyện với con về vấn đề này trước khi cho cháu mang niềng răng. Hơn nữa, không chỉ có trẻ em mới mang niềng răng được. Càng ngày càng có nhiều người lớn mang niềng răng để chỉnh những khuyết điểm nhỏ và để làm cho nụ cười đẹp hơn.

Tôi phải mang loại niềng răng nào?

Nha sĩ sẽ cho biết loại niềng răng nào là thích hợp nhất cho bạn, nhưng thông thường bệnh nhân có thể lựa chọn. Nói chung có ba loại niềng răng: Loại phổ biến nhất là các móc niềng nhỏ bằng kim loại hoặc nhựa dính liền với răng và ít thấy. Loại niềng răng “lưỡi” dính liền với phần trong của răng, không thấy được. Loại truyền thống là các nẹp kim loại bọc quanh răng và che hầu hết các răng. Tất cả các loại niềng răng dùng dây thép để dịch chuyển răng đến vị trí mong muốn.

Tôi phải mang niềng răng trong bao lâu?

Tùy theo kế hoạch điều trị của bạn. Nếu vấn đề về các kẽ răng hoặc khớp cắn càng phức tạp, và

tuổi càng cao, thì thường thời gian điều trị sẽ lâu hơn. Phần lớn các bệnh nhân mang niềng răng

trong thời gian từ 18 đến 30 tháng, sau đó thì mang một cái hàm giữ răng trong vòng ít nhất là

vài tháng đến cao nhất là hai năm nhằm cho các mô thịt chân răng kết cứng theo vị trí thích hợp.

Một số bệnh nhân có thể phải mang hàm giữ răng vĩnh viễn.

Việc điều trị có gây khó chịu không?

Mỗi lần bạn đến khám, nha sĩ sẽ siết chặt các sợi dây thép đan xen vào nhau, tạo áp lực nhẹ và giúp cho các móc niềng nhỏ (tức là các nẹp) từ từ đẩy được răng và hàm đến vị trí mong muốn. Sau mỗi lần đến khám, bạn có thể cảm thấy hơi đau ở răng và hàm, nhưng chỉ trong một thời gian ngắn mà thôi. Cũng nên nhớ rằng có thể cần phải nhổ một số răng để chừa chỗ cho các răng được niềng dịch chuyển và để giúp cho hàm được sắp đúng vị trí.

Tôi có cần phải tránh ăn bất cứ loại thức ăn gì không hoặc có cần phải từ bỏ thói quen nào không?

Cần Tránh ăn đồ ngọt, chips và uống soda. Các loại thức ăn có đường và giàu tinh bột sinh ra axít và bợn răng, do đó có thể gây sâu răng và làm phát triển các bệnh về lợi.
Ðối với các loại thức ăn cứng và bổ dưỡng như cà rốt hoặc táo thì nên cắt ra từng miếng nhỏ trước khi ăn. Các đồ ngọt dính như kẹo caramen có thể làm hư dây thép và nẹp bị tróc ra.

Tránh ăn những loại thức ăn dặm giòn và cứng như bắp rang, đậu phộng và kẹo cứng, vì chúng có thể làm đứt niềng răng. Cũng không nên làm những điều sau: nhai đá, mút ngón tay, thở bằng miệng quá nhiều, cắn môi và lấy lưỡi đẩy răng.

Tôi cần làm gì để chăm sóc răng tại nhà khi mang niềng răng

Khi mang niềng răng, việc giữ vệ sinh răng miệng là quan trọng hơn bao giờ hết. Niềng răng có các khoảng trống nhỏ là nơi đóng các mảng thức ăn và bợn răng. Sau mỗi bữa ăn, hãy đánh răng kỹ bằng kem đánh răng có chứa chất florua và bàn chải lông mịn. Súc miệng kỹ và soi răng trong gương để chắc là răng sạch. Nên dành đủ thời gian để xỉa giữa niềng răng và dây thép bằng cách dùng sợi và dây xỏ. Cứ mỗi sáu tháng hãy đi phòng nha sĩ để được làm sạch răng để giúp cho lợi và răng được khỏe mạnh. Trong khi mang niềng răng, nếu không làm sạch răng thường xuyên thì men răng có thể bị ố xung quanh các móc niềng nhỏ hoặc nẹp.
 

Ai sẽ thực hiện việc chỉnh hình răng mặt?

Bác sĩ nha khoa của gia đình có trách nhiệm phối hợp việc chữa răng cho bạn, bao gồm bất cứ kế hoạch chỉnh hình răng mặt nào, chẳng hạn như chẩn đoán, xét nghiệm và một số tiến trình chỉnh hình răng mặt khác. Tuy nhiên, nha sĩ của bạn cũng có thể giới thiệu bạn đến một "chuyên gia chỉnh hình răng mặt" là người được đào tạo về sự phát triển, cách đề phòng, và sửa lại các vấn đề về răng, hàm và vấn đề khớp cắn cũng như các vấn đề bất thường liên quan tới mặt

gặp không ít trường hợp vì sợ đau mà nhiều khách hàng ngại đến nha khoa. Nhiều trường

hợp dẫn đến bệnh răng miệng ngày càng nặng hơn và càng khó điều trị cũng như tốn kém

hơn rất nhiều so với việc điều trị sớm, đúng phương pháp.

Hiểu rõ điều đó,Nha Khoa chúng tôi đã đầu tư nhiều công sức trong việc thông tin kịp thời

những kiến thức răng miệng từ cơ bản đến chuyên sâu giúp Bạn giữ gìn và bảo vệ răng miệng tốt hơn.

Không có gì quý bằng răng thật, giữ gìn răng đúng cách, chữa răng kịp thời sẽ giúp bạn có một nụ cười tươi tắn,

mạnh khỏe và tiết kiệm được nhiều thời gian, công sức, tiền bạc và không phải … sợ đau!  

Môn chỉnh hình răng mặt (orthodontics) là một môn nha khoa đặc biệt có liên quan đến

việc xếp thẳng hàng răng và hàm nhằm giúp cho nụ cười đẹp hơn và răng miệng khỏe

hơn. "Ortho" có nghĩa là đứng hoặc thẳng, và "Odont" có nghĩa là răng. Nha sĩ thường

đề nghị nên mang niềng răng để làm cho miệng và mặt của bệnh nhân đẹp hơn. Chỉnh

hình răng giúp khắc phục các vấn đề như răng mọc lệch lạc, răng vẩu, khớp cắn sâu,

khớp cắn ngược.

Khi nào nên mang niềng răng?

Bệnh nhân nào mắc phải các vấn đề về răng mặt có thể được chỉnh hình hầu như là vào bất cứ lứa tuổi nào. Tốt nhất nên

mang niềng răng từ tuổi 10 đến 14, vì lúc này đầu và miệng còn đang phát triển, như vậy thì dễ làm thẳng hàng răng hơn.

Tuy nhiên,  bởi vì việc sửa đổi vẻ bề ngoài mặt mũi có thể gây chấn động tinh thần cho một đứa trẻ vào lứa tuổi nhạy cảm

này, các bậc cha mẹ nên nói chuyện với con về vấn đề này trước khi cho cháu mang niềng răng. Hơn nữa, không chỉ có

trẻ em mới mang niềng răng được. Càng ngày càng có nhiều người lớn mang niềng răng để chỉnh những khuyết điểm nhỏ

và để làm cho nụ cười đẹp hơn.

Tôi phải mang loại niềng răng nào?

Nha sĩ sẽ cho biết loại niềng răng nào là thích hợp nhất cho bạn, nhưng thông thường bệnh

nhân có thể lựa chọn. Nói chung có ba loại niềng răng: Loại phổ biến nhất là các móc niềng nhỏ

bằng kim loại hoặc nhựa dính liền với răng và ít thấy. 

Loại niềng răng “lưỡi” dính liền với phần trong của răng, không thấy được. Loại truyền thống là

các nẹp kim loại bọc quanh răng và che hầu hết các răng. Tất cả các loại niềng răng dùng dây

thép để dịch chuyển răng đến vị trí mong muốn.

Tôi phải mang niềng răng trong bao lâu?

Tùy theo kế hoạch điều trị của bạn. Nếu vấn đề về các kẽ răng hoặc khớp cắn càng phức tạp, và

tuổi càng cao, thì thường thời gian điều trị sẽ lâu hơn. Phần lớn các bệnh nhân mang niềng răng

trong thời gian từ 18 đến 30 tháng, sau đó thì mang một cái hàm giữ răng trong vòng ít nhất là

vài tháng đến cao nhất là hai năm nhằm cho các mô thịt chân răng kết cứng theo vị trí thích hợp.

Một số bệnh nhân có thể phải mang hàm giữ răng vĩnh viễn.

Việc điều trị có gây khó chịu không?

Mỗi lần bạn đến khám, nha sĩ sẽ siết chặt các sợi dây thép đan xen vào nhau, tạo áp lực nhẹ và giúp cho các móc niềng

nhỏ (tức là các nẹp) từ từ đẩy được răng và hàm đến vị trí mong muốn. Sau mỗi lần đến khám, bạn có thể cảm thấy hơi

đau ở răng và hàm, nhưng chỉ trong một thời gian ngắn mà thôi. Cũng nên nhớ rằng có thể cần phải nhổ một số răng để

chừa chỗ cho các răng được niềng dịch chuyển và để giúp cho hàm được sắp đúng vị trí.

Tôi có cần phải tránh ăn bất cứ loại thức ăn gì không hoặc có cần phải từ bỏ thói quen nào không?

Cần Tránh ăn đồ ngọt, chips và uống soda. Các loại thức ăn có đường và giàu tinh bột sinh ra axít và bợn răng,

do đó có thể gây sâu răng và làm phát triển các bệnh về lợi.

Ðối với các loại thức ăn cứng và bổ dưỡng như cà rốt hoặc táo thì nên cắt ra từng miếng nhỏ trước khi ăn. Các 

đồ ngọt dính như kẹo caramen có thể làm hư dây thép và nẹp bị tróc ra.

Tránh ăn những loại thức ăn dặm giòn và cứng như bắp rang, đậu phộng và kẹo cứng, vì chúng có thể làm đứt

niềng răng. Cũng không nên làm những điều sau: nhai đá, mút ngón tay, thở bằng miệng quá nhiều, cắn môi và

lấy lưỡi đẩy răng.

Tôi cần làm gì để chăm sóc răng tại nhà khi mang niềng răng

 Khi mang niềng răng, việc giữ vệ sinh răng miệng là quan trọng hơn bao giờ hết. Niềng răng có các khoảng trống nhỏ là nơi đóng các mảng thức ăn và bợn răng. Sau mỗi bữa ăn, hãy đánh răng kỹ bằng kem đánh răng có chứa chất florua và bàn chải lông mịn. Súc miệng kỹ và soi răng trong gương để chắc là răng sạch. Nên dành đủ thời gian để xỉa giữa niềng răng và dây thép bằng cách dùng sợi và dây xỏ. Cứ mỗi sáu tháng hãy đi phòng nha sĩ để được làm sạch răng để giúp cho lợi và răng được khỏe mạnh. Trong khi mang niềng răng, nếu không làm sạch răng thường xuyên thì men răng có thể bị ố xung quanh các móc niềng nhỏ hoặc nẹp.

Ai sẽ thực hiện việc chỉnh hình răng mặt?

Bác sĩ nha khoa của gia đình có trách nhiệm phối hợp việc chữa răng cho bạn, bao gồm bất cứ kế hoạch chỉnh hình răng mặt nào, chẳng hạn như chẩn đoán, xét nghiệm và một số tiến trình chỉnh hình răng mặt khác. Tuy nhiên, nha sĩ của bạn cũng có thể giới thiệu bạn đến một "chuyên gia chỉnh hình răng mặt" là người được đào tạo về sự phát triển, cách đề phòng, và sửa lại các vấn đề về răng, hàm và vấn đề khớp cắn cũng như các vấn đề bất thường liên quan tới mặt 

Tìm hiểu cấu tạo của răng và các mô nâng đỡ răng sẽ giúp chúng ta có một cái nhìn tổng quan về răng cùng những yếu tố có ảnh hưởng trực tiếp hay gián tiếp đến sức khỏe răng miệng.

Men răng: là một lớp rất cứng (cứng nhất của cơ thể) bao bọc bên ngoài răng. Lớp men răng dày khoảng 1-2mm trơn láng, màu sáng, hơi trong. Men răng góp phần vào việc tạo màu răng và là thành phần chịu lực quan trọng trong chức năng ăn nhai.

 
Ngà răng: là một lớp cứng, nằm dưới lớp men, dày, tạo nên hình dạng chủ yếu của răng. Trong ngà răng có rất nhiều ống ngà rất nhỏ chứa đựng các tế bào ngà, tạo cảm giác cho răng khi ăn những thực phẩm nóng lạnh chua ngọt.

Tuỷ răng: là phần trung tâm của răng, và là một mô sống. Vì chứa đựng các mạch máu nuôi dưới răng và thần kinh cảm giác cho răng. Tuỷ răng gồm có hai phần: là tuỷ thân răng (buồng tuỷ) và tuỷ chân răng.

Chóp chân răng: là phần tận cùng của chân răng, nơi các mạch máu và thần kinh đi vào từ vùng xương quanh chóp và đi ra khỏi tuỷ răng. Đây là phần phát triển hoàn tất sau cùng của một răng. Đây cũng là nơi nhiễm trùng khởi phát khi răng bị tổn thương tạo các ápxe quang chóp.

Hố rãnh: là những vùng cấu tạo hình các hố rãnh dạng chữ V. Trên mặt nhai của các răng, nhất là các răng sau. Vùng hố rãnh tạo ra sự ăn khớp tốt giữa hai hàm giúp tăng hiệu quả nhai. Nhưng đây cũng là nơi dễ gây nhồi nhét thức ăn và có nguy cơ sâu răng cao.

Xương: chân răng nằm trong xương hàm và được gắn vào xương bởi hệ thống các dây chằng nha chu.

Dây chằng nha chu: có nhiệm vụ giữ răng nằm đúng vị trí trong xương. Dây chằng nha chu được cấu tạo bởi rất nhiều sợi nhỏ đan xen nhau, đi từ răng đến vùng xương ổ răng xung quanh chân răng. Vùng dây chằng nha chu này rất có nguy cơ bị phá hủy trong các bệnh lý nha chu và dẫn đến hậu quả là tiêu xương và lung lay răng.

Nướu: là phần mô mềm bao bọc quanh xương ổ răng. Nướu khỏe mạnh màu hồng cam, săn chắc và khi nướu viêm sẽ đỏ, bở, dễ chảy máu khi chải răng.

Con người cũng như mọi loài động vật có vú khác, đều có 2 loạt răng trong suốt đời sống: răng sữa tồn tại trong suốt thời thơ ấu và răng vĩnh viễn ở người trưởng thành.

Các răng đã được bắt đầu hình thành trong xương hàm trước khi sinh ra và phát triển dần khi trẻ lớn lên và hình thành ở tuổi thiếu niên.

Các răng sữa mọc trước tiên và sẽ rụng dần khi trẻ bắt đầu lớn và được thay thế dần bằng các răng vĩnh viễn.

Bác sĩ nha khoa sẽ kiểm tra xem răng có mọc đúng thời điểm không.
(ở 1 số trường hợp răng có thể mọc sớm hơn hoặc trễ hơn)

0 tháng (sơ sinh): có mầm răng trong xương hàm. Trẻ mới sinh chưa mọc răng.

06 tháng: 2 răng cửa giữa hàm dưới đầu tiên bắt đầu mọc.

09 tháng: 4 răng cửa dưới và 4 răng cửa trên.

01 năm: răng cối sữa đầu tiên hàm dưới mọc, là răng hàm đầu tiên của trẻ, sau đó đến răng cối sữa hàm trên (khoảng 14 tháng). răng nanh hàm dưới mọc lúc 16 tháng và răng nanh hàm dưới mọc trong vài tháng sau đó.

02 năm: 20 -24 tháng: răng sữa cuối cùng (răng cối sữa thứ 2 hàm trên và hàm dưới) mọc khoảng 2,5 tuổi toàn bộ các răng sữa thường đã mọc hoàn toàn trong miệng.

06 tuổi: các răng cửa giữa hàm dưới sữa bắt đầu lung lay và rụng. và răng vĩnh viễn đầu tiên bắt đầu mọc lên ngay phía sau răng cửa cuối cùng hàm dưới (gọi là răng cối lớn thứ 1).

07 tuổi: 4 răng sữa hàm dưới bắt đầu lung lay trong khoảng 7 tuổi và thay thế bằng: các răng cối vĩnh viễn 1. bắt đầu mọc ở hàm dưới rồi đến hàm  trên.

4 răng cửa hàm dưới mọc trong khoảng 6-8 tuổi, bắt đầu từ 2 răng cửa giữa rồi đến 2 răng cửa bên.

08 tuổi: 2 răng cửa giữa hàm dưới bắt đầu mọc, sau đó là 2răng cửa bên.

09 tuổi: 4 răng cửa giữa hàm trên đã mọc hoàn tất. răng nanh hàm dưới có thể đã bắt đầu mọc. răng cối sữa 1 bắt đầu lung lay và rụng, răng tiền cối đầu tiên sẽ thay thế.

10 tuổi: răng nanh hàm dưới mọc, răng cối sữa 2 lung lay và răng tiền cối 2 mọc.

11 tuổi: răng nanh sữa hàm trên và răng cối sữa 2 hàm trên thường là những răng sữa cuối cùng rụng và răng tiền cối 2 vĩnh viễn hàm trên và răng nanh hàm trên bắt đầu mọc vào vị trí.

12 tuổi: các răng sữa đã không còn trên hàm. răng cối lớn vĩnh viễn thứ 2 có thể bắt đầu mọc.

13 tuổi: trung bình tuổi này trẻ đã có 28 răng vĩnh viễn. Các răng cối lớn 2 là các răng cuối cùng thấy được trên hàm.

14 -21 tuổi: Nếu đủ chỗ, các răng khôn sẽ bắt đầu mọc lên và nhìn thấy được trên miệng. Răng sẽ bắt đầu mòn dần theo thời gian, ngã màu dần. Các triệu chứng lão hoá trên răng và nướu sẽ ngày càng biểu hiện rõ hơn theo quá trình tích tuổi răng.

Bệnh nướu và mô nha chu quanh răng, có thể làm tụt nướu lộ chân răng. Tụt nướu trầm trọng sẽ dẫn đến tình trạng lung lay răng và hậu quả là mất răng. Sâu răng không được phát hiện và điều trị cũng sẽ làm gãy vỡ răng và phải nhổ răng.

Do đó, để răng có thể tồn tại suốt đời, 3 điều quan trọng nhất là nên đến khám nha sĩ thường xuyên, áp dụng chế độ ăn hợp lý và điều độ, vệ sinh răng miệng tốt.

 Trong những trường hợp cần thiết, Bác sĩ có thể sẽ yêu cầu bạn chụp phim X-quang  

kiểm tra  Phim X-quang giúp cho Bác sĩ tìm ra và chẩn đoán bệnh mà với cách khám

thông thường Bác  sĩ không thể nhìn thấy được. Ngoài ra phim X-quang còn giúp thấy

được các dấu hiệu sớm của bệnh để tiến hành điều trị trước khi bệnh trở nên trầm trọng

hơn.

                                 Vấn đề chụp X.Quang là cần thiết và quá trình thực hiện rất nhẹ nhàng.

Máy chụp X.Quang tại chỗ – Một phim mới chụp

Đối với việc chụp X.Quang Panorama lượng tia X nhiều, nên để đảm bảo an toàn thì các khách hàng sẽ được hướng dẫn, đưa đến X.Quang… tại các Bệnh Viện lớn. Đặc biệt đối với phụ nữ mang thai nên thông báo cho nhân viên chuyên trách khi cần chụp X.Quang và cần có các thiết bị hỗ trợ chuyên dụng như áo chì,…

                                                         Máy chụp Panorama – Phim chụp bởi Panorama

Phim X-quang (phim quanh chóp răng) cho phép thấy được

Sâu kẽ răng, sâu dưới nướu, sâu tái phát dưới miếng hàn cũ

Sự tiêu xương, hình dạng xương nâng đỡ răng

Răng ngầm dưới nướu (ví dụ răng khôn mọc ngầm)

Hình dạng chân răng (cần khi điều trị nha chu)

Nhiễm trùng chân răng

Vết nứt răng

* Loại phim thường sử dụng trong Nha khoa

+ Phim quanh chóp:  phim nhỏ, cho phép thấy một hoặc vài răng và các cấu trúc quanh răng

    Phim quanh chóp là loại phim phổ biến nhất trong nha khoa, giá thành thấp

+ Phim toàn cảnh (Panorama, CT): phim lớn, cho phép thấy toàn bộ hai hàm răng và một số cấu trúc lân cận.

   Phim toàn cảnh chỉ được Bác sĩ chỉ định trong một số trường hợp đặc biệt.

*Chụp X.Quang có nguy hiểm không? 

Chụp X quang không nguy hiểm và an toàn.
 Khi bạn được chụp X-quang, bạn luôn được bảo vệ bởi sự kiểm soát kỹ lưỡng 3 yếu tố sau
 Sử dụng máy chụp phim có cường độ chụp thấp, thời gian chụp ngắn, phim tốc độ cao giúp hạn chế tối đa sự nhiễm tia. Đầu đèn của máy chỉ hướng chùm tia vào vùng răng cần chụp.
 Phòng chụp phim với các vách chì, áo chì giúp hấp thu các tia tán xạ.   
 Các trợ thủ Nha khoa được huấn luyện và thao tác về kỹ thuật chụp phim tốt. 

Chú ý : Phụ nữ có thai khi chụp X-quang cần cân nhắc cẩn thận, nên mặc áo chì bảo vệ khi chụp.

"Răng cháu rất hay bị đau khi ăn uống, dù thường xuyên súc miệng bằng nước muối

nhưng vẫn không đỡ. Răng cháu bị đau như vậy là do nguyên nhân gì?".

Trả lời:

Răng đau có thể do bệnh lý về răng, nha chu hay bệnh khớp thái dương hàm. Bệnh lý

về răng như: nứt răng, sâu răng hay răng mọc kẹt, làm cho vùng quanh răng( Lợi và dây

chằng) bị viêm và sưng.

 Các bệnh của khớp thái dương – hàm cũng gây đau răng nhất là mỗi khi nhai hoặc nuốt.

 Bệnh nướu (lợi) răng cũng là một trong những nguyên nhân thường gặp; triệu chứng sớm là chảy máu nướu khi đánh răng. Nếu không điều trị, bệnh tiến triển gây giãn dây chằng quanh răng, tiêu xương ổ răng,làm răng lung lay, có thể gây mất răng.

Nguyên nhân thường gặp nhất là sâu răng. Các vi khuẩn trong miệng chuyển hóa đường thành axít, axít này trong môi trường nước bọt sẽ làm tan rã men răng, tạo thành lỗ sâu. Răng sâu thường không gây đau nên không được người bệnh chú ý. Chỉ đến khi sâu răng tiến triển vào tủy răng gây đau đớn thì người bệnh mới để ý và tìm đến nha sĩ.

 Để biết nguyên nhân gây đau răng của mình, cháu nên đến chuyên khoa răng hàm mặt để khám; từ đó mới có cách điều trị tốt nhất.

Diễn tiến và các giai đoạn của bệnh sâu răng

Sự tiến triển của sâu răng ở răng sữa tương tự như ở răng vĩnh viễn, tuy nhiên tốc độ nhanh hơn. Khởi đầu tổn thương sâu răng là vết trắng ở bề mặt men. Nếu không xử trí, tổn thương sâu răng sẽ tiếp tục phá hủy đến lớp ngà răng, giai đoạn này phát triển nhanh hơn so với sâu men và sâu răng sẽ lan rộng.

Sâu độ 1: men răng bị phá hủy, bề mặt men răng có đốm trắng sau biến thành đen. Sâu ở men không có cảm giác và không đau.

Sâu độ 2: ngà răng bị phá hủy, trẻ sẽ có cảm giác ê buốt khi ăn lạnh và thức ăn chua.

Sâu độ 3: nếu răng có một lỗ sâu mà không trám ngay, sâu răng tiến dần đến tủy, cảm giác đau càng nhạy cảm hơn. Ở giai đoạn này, răng trẻ đau nhức dữ dội, đó là viêm tủy cấp tính.

Sâu độ 4: viêm tủy nếu không được chữa trị (lấy tủy răng), lâu ngày răng sẽ chết tủy, tủy răng thối và nhiễm trùng đi vào xương và có thể tạo mủ gây áp xe ở chân răng, viêm mô tế bào và có thể gây viêm xương hàm.

Nguyên nhân gây ra áp-xe răng

Áp-xe răng thường là do biến chứng của bệnh sâu răng, vi khuẩn thường hiện diện trong mảng bám, tạo đường xâm nhập vào răng. Ngoài ra, cũng có thể do răng bị chấn thương, răng bị gãy hoặc mẻ. Men răng bị vỡ ra làm vi khuẩn đi vào tủy răng và gây nhiễm trùng tủy răng.

Triệu chứng chính của một áp-xe răng miệng là một cơn đau cấp tính và dữ dội ở răng bị ảnh hưởng. Đau răng của trẻ và xung quanh khu vực răng, có thể trước đó có khoảng thời gian dài mà răng không đau.

Các triệu chứng khác của một ápxe răng miệng cũng có thể được lưu ý:

- Đỏ và sưng nướu răng.

- Nhạy cảm với thực phẩm nóng hoặc lạnh.

- Có thể nhức đầu, nóng, sốt.

- Có mùi khó chịu trong miệng của trẻ, hơi thở hôi.

- Đau khi nhai.

- Trẻ có cảm giác mệt mỏi, không khỏe.

- Mủ đặc và có mùi hôi có thể chảy ra ngoài và cơn đau sẽ ngừng ngay sau khi thoát mủ.

Áp-xe quanh răng: vi khuẩn xâm nhập vào răng qua những lỗ sâu vào tủy, gây nhiễm trùng tủy, gọi là viêm tủy. Khi tủy bị viêm sẽ mở đường cho vi khuẩn xâm nhập vào xương ổ răng hình thành áp-xe quanh chóp, thường gặp ở trẻ em..

Áp-xe nha chu: vi khuẩn hiện diện trong mảng bám gây viêm nha chu. Nướu trở nên viêm, có thể làm cho dây chằng nha chu tách khỏi bề mặt răng, hình thành túi nha chu. Túi nha chu này dễ dàng bị nhiễm bẩn và khi đó vi khuẩn sẽ phát triển trong túi nha chu hình thành nên áp-xe nha chu. Đây là áp-xe răng miệng phổ biến ở người lớn, nhưng cũng có thể xảy ra ở trẻ em.

Áp-xe răng có gây biến chứng nguy hiểm ở trẻ em? 

Với điều trị nha khoa thích hợp, một áp-xe răng có thể được xử lý khá dễ dàng. Tuy nhiên, trong một số trường hợp, các biến chứng có thể xảy ra. Hầu hết các biến chứng phát sinh như là kết quả của nhiễm trùng lây lan vi khuẩn khi áp-xe không được điều trị.

Nhổ bỏ răng nguyên nhân:

Nang do răng: nếu một áp-xe răng không chữa trị, một khoang chứa đầy dịch có thể phát triển ở phía dưới chân răng của trẻ.

Nhiễm trùng xoang hàm: có thể xảy ra nếu răng nguyên nhân từ các răng hàm trên có vị trí gần các xoang.

Viêm nội tâm mạc nhiễm trùng: có thể xảy ra khi vi khuẩn từ một áp-xe răng qua các mạch máu. Những vi khuẩn này đến tim có thể gây nhiễm trùng và đôi khi dẫn đến hậu quả chết người.

Viêm tấy lan tỏa và hoại thư ở sàn miệng (Ludwig Angina): là một bệnh nhiễm trùng nghiêm trọng lan rộng xuống hai bên vùng dưới lưỡi, dưới hàm và vùng dưới cằm và đôi khi gây tử vong. Nó thường xảy ra ở người lớn, nguyên nhân do răng bị một áp- xe mà không được điều trị.

Mối nguy hiểm là nó có thể phát triển làm nghẽn tắc đường hô hấp và gây ngạt thở dẫn đến tử vong.

Áp-xe não: có thể xảy ra, các nhiễm trùng có thể lây lan từ răng đến não thông qua các mạch máu. Nhiễm trùng não có thể dẫn đến hôn mê.

Các biện pháp phòng ngừa

- Hàng ngày chú ý tuân thủ những nguyên tắc chăm sóc răng miệng nhất định. Phải giữ vệ sinh răng miệng tốt cho trẻ sau các bữa ăn và chăm sóc răng miệng cho trẻ đúng cách. Chải răng đúng cách và đúng thời điểm, tốt nhất nên chải răng ngay sau khi ăn, ngay cả khi chỉ ăn bánh kẹo, hoặc ăn vặt.

- Tạo cho trẻ thói quen dùng chỉ tơ nha khoa. Dùng chỉ nha khoa giúp bạn loại bỏ các vi khuẩn phát triển giữa các răng. Đánh răng không chưa đủ hiệu quả, dùng chỉ nha khoa hai lần một ngày.

- Cho trẻ súc miệng bằng nước muối nhạt một hoặc hai lần mỗi ngày để loại trừ các mảng bám trên bề mặt răng.- Tạo cho trẻ thói quen dùng chỉ tơ nha khoa. Dùng chỉ nha khoa giúp bạn loại bỏ các vi khuẩn phát triển giữa các răng. Đánh răng không chưa đủ hiệu quả, dùng chỉ nha khoa hai lần một ngày.

Nếu mảng bám vẫn tồn tại sẽ gây ra các bệnh về nướu răng.

- Không nên cho trẻ ăn thức ăn có nhiều đường, có độ bám dính cao như: kẹo, bánh … Những loại thức ăn này làm cho vi khuẩn hoạt động mạnh tiết ra nhiều acid có hại cho răng.

- Tăng cường sức đề kháng của mô cứng răng bằng các biện pháp dùng fluor toàn thân (dùng viên fluor, fluor hóa muối ăn, fluor hóa nước uống) hay tại chỗ (kem đánh răng hay nước súc miệng có fluor); cung cấp một chế độ ăn cân đối cho cả mẹ và con.

- Nên đưa trẻ đi khám răng định kỳ 3 tháng một lần để kịp thời phát hiện những dấu hiệu bất thường ở giai đoạn sớm. Không nên chờ đến khi trẻ có áp-xe răng hay đau răng mới đến bác sĩ răng hàm mặt.

- Các bậc cha mẹ cần phát hiện sớm và chữa sớm các răng bị sâu của trẻ, như vậy sẽ làm giảm bớt nguy cơ bị áp-xe răng. Răng bị chấn thương (gãy hoặc mẻ) nếu răng đau nhức, dai dẳng hoặc có những dấu hiệu áp-xe như nêu trên cần đi khám bác sĩ sớm.